Βουβωνοκήλη και Ομφαλοκήλη: Όταν η έγκαιρη αντιμετώπιση προλαμβάνει τις επιπλοκές

Η βουβωνοκήλη αποτελεί την πιο συχνή μορφή κήλης του κοιλιακού τοιχώματος. Δημιουργείται όταν κάποιο ενδοκοιλιακό όργανο, συνήθως έντερο ή λίπος, προβάλλει μέσω ενός αδύναμου σημείου στη βουβωνική περιοχή. Το σημείο αυτό, γνωστό ως βουβωνικός πόρος, είναι φυσιολογικά πιο ευάλωτο τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, εξαιτίας της ανατομικής του δομής.

Τα αίτια που οδηγούν στη δημιουργία βουβωνοκήλης περιλαμβάνουν την αδυναμία των κοιλιακών τοιχωμάτων, τη χρόνια αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης (λόγω βήχα, δυσκοιλιότητας ή έντονης σωματικής άσκησης), την εγκυμοσύνη, την παχυσαρκία ή ακόμη και τον ασκίτη.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Η βουβωνοκήλη εμφανίζεται συνήθως ως μια διόγκωση στη βουβωνική περιοχή ή στους όρχεις, η οποία γίνεται πιο αισθητή όταν ο ασθενής βήχει ή στέκεται όρθιος. Μπορεί να συνοδεύεται από αίσθημα καψίματος, πίεσης ή πόνου. Αν δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει κίνδυνος περίσφιξης, δηλαδή παγίδευσης εντερικού τμήματος, που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν η βουβωνοκήλη να αποκαθίσταται χειρουργικά αμέσως μόλις διαγνωστεί, ώστε να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές και να επιτευχθεί ταχύτερη ανάρρωση.

Θεραπευτική αποκατάσταση

Η θεραπεία της βουβωνοκήλης είναι αποκλειστικά χειρουργική. Υπάρχουν δύο βασικές προσεγγίσεις: η κλασική ανοικτή τεχνική και η σύγχρονη λαπαροσκοπική ή ρομποτική αποκατάσταση.
Η λαπαροσκοπική επέμβαση πραγματοποιείται μέσα από μικρές τομές, με τη βοήθεια κάμερας υψηλής ευκρίνειας, και προσφέρει εξαιρετικό αισθητικό αποτέλεσμα, ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο και ταχεία επάνοδο στις δραστηριότητες.
Η ρομποτική αποκατάσταση αποτελεί την πιο εξελιγμένη μορφή ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής, επιτρέποντας στον χειρουργό να πραγματοποιεί κινήσεις ακριβείας με τρισδιάστατη ορατότητα, μειώνοντας στο ελάχιστο τις πιθανότητες επιπλοκών.

Τι είναι η ομφαλοκήλη

Η ομφαλοκήλη είναι μία ακόμη συχνή μορφή κήλης, που εμφανίζεται ως εξόγκωμα στην περιοχή του ομφαλού. Προκαλείται από χαλάρωση των ιστών γύρω από τον ομφαλό και αυξημένη πίεση μέσα στην κοιλιά, όπως σε περιπτώσεις παχυσαρκίας, εγκυμοσύνης ή ασκίτη.
Στα πρώτα στάδια μπορεί να είναι ανώδυνη, ωστόσο με την πάροδο του χρόνου μπορεί να προκαλέσει πόνο, αίσθημα βάρους ή ακόμη και διαταραχές στην πέψη.

Σύγχρονες τεχνικές αποκατάστασης

Η αντιμετώπιση της ομφαλοκήλης είναι επίσης χειρουργική. Πέρα από την παραδοσιακή ανοικτή μέθοδο, σήμερα εφαρμόζονται η λαπαροσκοπική τεχνική και η ρομποτική αποκατάσταση, που εξασφαλίζουν μικρότερη τομή, ταχύτερη ανάρρωση και άριστο αισθητικό αποτέλεσμα.
Η πρωτοποριακή τεχνική e-TEP (RS) επιτρέπει την αποκατάσταση της ομφαλοκήλης μέσω μικροσκοπικών τομών, χωρίς ανάγκη καθήλωσης του πλέγματος, μειώνοντας σημαντικά τον πόνο και το χρόνο νοσηλείας.